脑退化症无法治好，全靠患者接受训练来减慢退化速度，否则病情只会日益严重。但全港近8万名长者患脑退化症，当中只有1至2万得到政府资助服务照顾，其他并无跟进。游走小区中，随时有走失及病情恶化的危险，亦增加照顾者负担。

有见及此，有机构提供到户服务，安排职业治疗师、社工及训练员，上门为患者做评估及训练，让患者足不出户，都能接受训练，有长者接受服务4个月，情况大有改善。

个案:
唐生90多岁；唐太90岁。
唐生因中风引起缺血性脑退化，一直由太太照顾。前年太太亦被评估患有轻度脑退化症。女儿Lisa要上班，白天虽有侄儿照顾，但一对手照顾两老，毕竟吃力。女儿得知有上门服务，于是一试。每周接受服务1次，每次1小时。

不再滴汗
唐生女儿Lisa说: 「以前一人照顾两老，怕会走失，很少带他们出外，亦不敢带他们到机构做训练。接受上门服务后，有治疗师、训练员每周定期上来，跟他们做训练。同时，教晓我们如何训练他们。发觉4个月后，他们的情况都有改变。像爸爸以往记性差，总把训练员简姑娘误认作算命的，现在终认得人，精灵了很多。」现场所见，他甚至认得不常见的社工唐姑娘。问他星期几，亦能答得出来。

「最重要是，以前带他们上街，真是人都癫，但现在简姑娘带他们跟管理员、附近商店老板打招呼，个个认得他们，有事都有个帮忙。他们虽没试过走失，但上街个个都主动跟他们打招呼，那么多照应，他们上街我都不再滴汗。」

课程全面
唐生唐太接受的服务名为「智存逸活在小区课程」，由智存记忆及认知训练中心提供。该中心是基督教家庭服务中心旗下机构，去年10月成立，现服务120个个案，主要在观塘及黄大仙区。

综合长者照顾服务总监唐彩莹说: 「服务最大特点是无论评估、训练及跟进，我们都可派员上门进行，甚至可借教材回家，长者足不出户，都有机会接受训练。」

「脑退化症吃药也不会痊愈，全靠患者多做训练，免病情恶化，故愈早做训练愈能控制病情，否则错过黄金期，病情愈来愈差，想改善亦难。」

此外，相对于其他脑退化训练，课程更全面，「研究指出院舍中1/3脑退化症患者有情绪及行为问题，如抑郁、暴力倾向等，大多跟离开熟悉环境有关。但在小区生活的长者，一般退化情况没那么差，这类问题较少出现。因为长者留在熟悉的小区生活，让他有安全感，病情不会太快变差。但这样做需要小区和家人合作，先要训练家人照顾长者，再来连结管理员、附近商店帮忙留意长者的出入。有小区的支持，长者留在小区的机会提高。」

最重要，有个人上门帮忙，照顾者可放半日假透唞气。

课程内容

1. 评估
   发现养长者经常忘记带锁匙要爆门；接过的电话又不记得；经常煲燶嘢、把洗好的衫晾在客厅而不是厕所；又或连冲凉都不记得点冲，最好做下评估。由职业治疗师、社工负责，就长者的认知能力、自理能力、记忆力、专注力及居住环境等作评估。约1小时。可上门(九龙区$400; 新界/港岛区$600) 或在中心($300) 进行，但费用不包括在课程费用内。评估后可转介看医生或不同机构。新个案约3个月再做一次评估，然后每半年做一次，可以更掌握患者脑退化的情况。
2. 训练
   训练员上门帮忙教长者做训练。教材亦可借回家，让家人在家跟长者练习。中心教材过百套，针对不同训练需要，可调校深浅程度。训练员亦会跟患者做不同的日常作息训练，如冲凉步骤、煲饭要用时间掣提醒等，及贴指示有关衣服摆放位置、锁门步骤等。
3. 小区支援
   训练员带患者落街，跟管理员、附近商店及街市小贩打招呼，让小区一起留意长者，等长者进进出出都有人留意，若然走失，都会带佢回家。甚至买嘢时都可帮忙留意找赎。

中心训练
患者行动方便，又有人照顾，可到中心受训。分半天及1小时等，收费以节数计，由$100至$150。若有需要可向中心申请慈善资助，视乎入息条件减免收费。亦可向中心社工查询政府提供的「长者小区照顾服务券」，成功转介，长者只需付$500至$2,500，可享用中心每星期五个半天或三个全天的照顾及训练。

智存逸活在小区课程
机构: 智存记忆及认知训练中心 (基督教家庭服务中心)
对象: 轻度认知障碍或脑退化症人士
时间: 1小时 /节
费用: 九龙区 $800/6节；新界及香港区 $1,000/6节。试堂为 $200/2堂。(不包括评估费用)
查询: 2793 2138 / www.mlc.org.hk