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媒体报导: 体质偏颇 带下病

2014/04/22

当身体出现一些异样时，有时候为怕尴尬，想知又不敢问，搞到个心经常啰啰挛。

女性带下病的确是一个令人难以启齿的疾病，根据中医理论，此病反映了体质的偏颇，是身体发出的警号，因此必须及早发现问题，及时治疗。

基督教家庭服务中心铜锣湾中医健康中心注册中医师李翠妍表示，带下病是一个女性常见的问题，主要成因有 3 方面，包括：脾虚、肾阳虚和湿热下注。「由于脾虚运化失司，水液代谢欠佳，因而导致身体积聚湿气。湿气可以积聚在不同位置，所衍生的问题也有不同，例如湿气在头部积聚，会头晕、头重，如湿气在下焦积聚，便会形成带下病。」

湿气积聚，归因素体脾虚、水滞不运化、经常进食生冷食物、阻碍脾胃消化吸收功能；其次是久居湿地，住近海边，感受湿邪。另外，七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）7 种精神活动归入五行，五脏（心、肝、脾、肺、肾 5 个脏器）也是归入五行，所以当情绪不好，便容易伤害五脏，其中思虑伤脾，故思想负担重或经常忧虑的人，都有机会伤害脾胃。

肾阳虚亦是带下病成因之一，此与先天禀赋不足，即母体怀孕时不够营养，所以婴儿出生后至长大，都有很大机会肾阳虚。房事频繁、生产（产子）过多、老年体虚或长期生病，亦会伤肾，造成肾气不固。另外，春天天气潮湿，湿气阻碍脾胃的气化功能，形成脾虚、湿盛的体质，出现白带。

带下病患者的体征

她指出，根据白带的成因，带下病的女性会有些共同体质。「如脾虚者，面色白或萎黄，还会胸闷不舒，大便稀烂。由于脾主肌肉四肢，故脾虚者亦容易出现四肢倦怠、浮肿、无力等。如是肾阳虚，她们通常夜尿多、小便清长、腰膝酸软、面色晦暗、畏寒肢冷、小腹冷、大便溏、耳鸣等。湿热下注者，会有口苦口腻、胸闷纳呆、小便短赤、小腹作痛、容易暴燥等症状。」

白带由脾运化、肾闭藏，任脉所司，带脉约束。正常都可以有白带，多数白色或透明，无特殊气味，量不多，月经前后、排卵期、妊娠期量可增多，而无其他不适。不正常的白带，在量、色、质及气味上有异常，如白带太多或五色稠杂及腥秽者，便是属于病理性白带。

在西医角度，白带可以是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等情况，而中医认为白带是体质的反应，若不处理，身体出现的问题会愈来愈多。「人体五脏相关，初期脾虚置之不理，便会影响其他脏腑，导致身体愈来愈虚弱，免疫功能减低了，病痛自会多。」再者，带下病可以是身体某些疾病的其中一个症状，如果有五色带下（混合了浓、血、黄），并有臭秽、体重突然下降，必须进一步检查，排除恶性病变。

按个别体质治疗

对治带下病，必须根据病因，如脾虚，便需要健脾益气、升阳除湿；肾阳虚便要温肾培元、固涩止带，湿热的话，就要清热止带。患者切忌吃生冷食物，免得易耗伤脾阳，脾失健运而引起带下病。辛辣、肥甘厚味的食物都少吃为佳，因会阻碍脾胃气血运化，并生湿热。

日常生活方面，不宜常接触冷气，或久居湿地，以免寒湿影响身体运化。针对带下病，要保持外阴清洁干爽，勤换内裤，注意经期产后卫生，禁止盆浴；经期勿涉水，避免久居湿地。对有交叉感染的带下病，治疗期间禁止性生活。避免早婚多产及人工流产，防损伤肾气。定期进行妇科检查，发现病变时应及时治疗。

带下病的治疗时间因人而异，如果近期才有此问题发生，病情可能相对轻微，调整身体时间不会太长，反之从小已有肾气不足，长期有白带，治疗时期会较长。「中医是看人的整体，例如脾胃虚湿气重，除了有白带外，湿气亦可能流向头部，容易有头晕，或湿气在中焦，会有作呕作闷的情况，因此必须经过中医的辨证论治，再透过适当的药疗改善病情。」

简单日常食疗

李翠妍医师表示，有些食疗适合带下病女性进食，如用淮山、白扁豆煲汤饮用，有健脾去湿功效；用莲子、芡实煲汤，可补肾固涩。白带与湿气有关，此汤水亦有助祛除湿气，煲汤时间大概 45 至 60 分钟左右。清湿热，则可用土茯苓、金银花加水煲来饮。