媒体报导: 医社合推训练课程 助长者对抗认知衰退

2015/03/19

人老了无记性，不只是年老退化，更可能是患上了认知障碍，以致记忆和自理能力逐渐消失。其实，一些简单的记忆及认知训练，不但可以减慢认知障碍症恶化的速度，更可以健脑预防认知退化发生。

记性差忘记吃药乱买东西
78 岁的冯婆婆本来很活跃，但叁、四年前开始不爱上街，人也变得鬱鬱寡欢，像变了另一个人一样，连丈夫有时也感到难以忍受，忍不住会向女儿投诉。

作为女儿的梁女士当时未知妈妈患病，只是觉得妈妈的记性差了。「会不断重複买同一样嘢，试过先後买咗 4 个大南瓜回家，又或买咗嘢唔记得咗，结果摆到过晒期」。

最令家人担心的是婆婆回医院覆诊时，屡次发觉高血压超标，问她又说自己有吃药，但後来检查发现婆婆患有初期的认知障碍症，以致经常忘了吃药，於是血压不受控地飊升。

本港估计约有 8 万至 9 万名认知障碍症患者，需要接受相关服务的病人众多，以致轮候时间甚长，以联合医院职业治疗部为例，认知训练服务的平均等候时间长达 9 个月。为缩短轮候时间让病人尽早接受帮助及减慢退化的速度，联合医院在 5 年前开始与基督教家庭服务中心合作推行「认知复康训练课程」，成效令人满意。

训练服务轮候时间长
基督教家庭服务中心服务总监（长者照顾）唐彩莹称，为期两个月的训练课程由联合医院设计，包括教育、认知刺激、电脑认知训练及认知训练功课等等。至今已有逾 800 名长者参与，课程收费与公立医院一样。

他们分析了 2012 至 2014 年间 84 个完成课程及评估的个案，结果发现参加者的简短智能测试有进步，而专注力、持续性及记忆力也较接受课程前为佳，抑鬱情绪更有明显改善。

唐姑娘称，分析结果反映这类训练能够有效改善轻度认知障碍患者的认知功能及情绪状况，而透过医院与社区合作，可缩短患者的轮候时间，让他们尽早接受治疗帮助控制病情。

训练助稳病情缓退化速度
冯婆婆接受认知训练後，情况有明显改善，不但说话多了，也认识了新朋友，两年多来病情维持稳定，认知力未有进一步下跌。梁女士说，最明显是妈妈可以再次记得食药，「人都开心咗好多」。

她笑说，除了接受训练之外，家人的体谅和支持也很重要，「要明白妈妈都唔想咁样」，更要多跟她倾偈和饮茶，情况会更好。

活脑生活帮助对抗脑衰老
认知障碍与年老退化有关，暂时仍没有方法可以根治。联合医院职业治疗师梁美玲称，长者可以透过「活脑生活模式」，包括每天各做 15 分钟适当的体能活动和脑部运动，以及维持社交生活，便能有助减慢智能和记忆力衰退，预防认知障碍的出现。

她说，长者要「活脑」其实很简单，例如做一些简单的健康气功，如八段锦，便已经满足体能活动的需要；多与人交往、保持正常的社交生活也十分重要，外国研究显示孤独感觉会增加认知障碍症发病率近 1 倍。

简单活动更胜高难度遊戏
至於脑力活动也十分简单，例如动动脑筋计计数、玩砌图，甚至种花、养龟等，都能够活动脑部。

梁美玲指出，很多人以为健脑活动要难度高才有效，於是安排一些複杂的活动给老人家，但实际上「唔係难啲就好啲」，长者的兴趣和能力才最为重要，否则不但不能吸引他们持续进行，更会因为太难而产生不必要的压力，令认知力衰退得更快，所以长者有兴趣参与，以及玩时觉得开心，「先至係最好的活动」。